舒适护理在老年康复疗养中的应用 首席医学网      2006年06月27日 17:16:58 Tuesday  

作者：周满臻

【关键词】  舒适护理；老年康复疗养；应用

    ［关键词］舒适护理；老年康复疗养；应用

　　舒适护理是护理活动＋舒适的研究，使人在生理、心理、社会、灵性上达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度，它是整体化护理艺术的过程和追求的结果。

　　近年来，我院康复疗养员呈现年龄大、病种多的趋势，其中以患慢性疾病或某些病情缓解的老年人居多，以往康复疗养护理是以疗养为中心的功能性护理，随着社会的进步、人们生活方式的改变以及现代护理模式的转变，疗养员在康复疗养中对优质服务、优美环境、康复锻炼、安静舒适、健康检查的需求比疾病矫治的需求更为迫切。为了把康复疗养员的需求和满意放在第一位，使疗养员始终处在一个舒适的状态，促进其全面康复，平稳度过疗养期，自2001年起，我院在老年康复疗养中应用了舒适护理模式，取得一定成效，具体实施如下。

　　1实施方法

　　11做好疗养生活上的舒适护理

　　111为疗养员制定疗养生活计划护士首先参照医生制定的矫治计划，了解疗养目的，依照疗养员自身情况与医生、疗养员共同拟定包括体格检查、疾病矫治、健身锻炼的实施程序，合理安排文化娱乐活动的时间分配及合理的作息制度等，使有限的疗养生活安排更趋科学。

　　112加强疗室管理保证疗养安全护理人员每日深入疗室协调整理床铺和室内用具，及时开窗通风，保持清洁、整齐、舒适；提醒疗养员不穿塑料底鞋及拖鞋，以防跌倒；天黑时及时打开走廊、楼梯口及拐角处的照明灯；定时检查便池坐位有无掉瓷损坏、床头传呼装置是否失灵；督促洗澡、协助陪伴理发，保持皮肤头发的清洁，为疗养员创造一个有利于身心健康及舒适安全的疗养环境。另外对老年疗养员的衣、食、住、行等各项疗养活动要掌握量和度，以防过度疲劳发生意外。

　　113做好导游保健工作对多病或可能发生病情变化的疗养员外出游览时由保健护士相随而行，重点保护，并备急救药品、器材，以防万一。根据老年人的特点，不兴之所致，忘乎所以，照顾到疗养员年老体衰，并避免到人群拥挤、空气污浊场所，同时注意冬防寒，夏防暑。

　　114纠正不良的生活方式和习惯按卫生学要求指导老年人的生活方式和习惯，重视卫生宣传的教育，提高卫生防病的知识，在睡眠上为疗养员创造良好的环境，做到室内无光、室温适宜、环境寂静、被褥舒适，指导疗养员以温水泡脚或洗热水澡促进睡眠。宣传吸烟危害，指导谨慎饮酒、科学饮茶，注意疗养员劳逸结合。

　　12做好疗养心理上的舒适护理

　　121维护疗养员的尊严对待老年人要有礼貌，如同长辈样尊重，对于他们在职与否、职务高低均要一视同仁，深圳新闻网，理解和谅解他们的健忘、罗嗦，耐心倾听他们的谈话，了解他们的心理需求并给以帮助，对不良的生活习惯要耐心劝解。

　　122增强疗养员对护理人员的信赖感护士在平时工作中要关心体贴疗养员的病痛，并注意自己的语言艺术，做到言而有信，以便取得疗养员的信赖与配合，解除疗养员疑虑，使其增强战胜疾病的信心。对感知能力缺陷的疗养员，尽快帮助他们熟悉适应周围的环境，有听力下降的疗养员在与他们交谈时声音要洪亮，必要时可增加文字或手式帮助理解。

　　123增强疗养员自我保健能力为疗养员建立健康教育处方，利用护理治疗、护理查房的各种时机作好保健宣教，并充分利用疗养院提供的各种疗养条件积极帮助疗养员调节情绪、锻炼意志，使他们以乐观开朗的健康心理度过疗养生活。

　　13做好疗养体育上的舒适护理

　　131重视运动前准备工作体育锻炼前，护士与医生、疗养员共同制定康复锻炼措施，介绍体育项目及其锻炼要领、体育器械的使用方法及注意事项，运动前必须进行准备活动。

　　132指导体育锻炼一是注意指导疗养员运动量要适宜，遵守循序渐进的原则；二是选择适合老年人运动的项目；三是掌握运动时间；四是健身运动后要做整理运动。

　　133确保运动安全运动中要防止疗养员情绪紧张激动或精神不爽，要选择环境优雅、地面平坦、行人少的地方作为运动场地，场上医护人员进行监护指导，注意观察病情及体疗反应，以防发生意外。

　　14文化娱乐上的舒适护理疗养期间根据老年人特点安排影视音像欣赏，以轻松愉快为主，避免情绪激动、精神紧张，甚至诱发心绞痛、高血压、心律失常等。组织好景观游览，开展棋类、赏花卉、卡拉OK、交谊舞等活动，组织中应注意疗养员劳逸结合，量力而行，确保安全。
　　
　　15病情观察与舒适护理对接受超声、动态心电图等各项检查的疗养员，护士主动向他们介绍检查目的、意义、注意事项，解除其思想上的疑虑，更好地配合检查。如果一旦发生病情变化，即针对老年疾病的特点，严密观察病情，加强巡视疗室，向疗养员交代用药注意事项、药物副作用等，对服用催眠、退热、降压药物的疗养员更应注意做到按时、按量、送药到手、看服入口。

　　2讨论

　　舒适护理是主动的服务过程，它使疗养员身心处于最佳的状态，也使疗养员积极参与，并在接受护理时充满希望，有利于疗养员的康复。通过康复疗养的舒适护理，使疗养员对护士产生强烈的依赖感和信任感，护患之间建立了深厚的情谊，疗养员对护士的满意度提高，由过去的90%上升到98%，既提升了疗养院的形象，也扩大了疗养院在军内的知名度。通过对舒适护理摸索，拓展了护理服务功能，提高了护理服务质量。在护理中护士直接了解到疗养员的潜在需求，及时为疗养员提供各种服务，也使疗养员能很方便地获取康复信息和护理帮助，提高了护理质量。舒适护理使整体护理更深入地开展，使护理内涵更明确，护理发展方向更清楚，疗养员受益更多。同时，激发了护士的学习热情，自觉加强专业理论及人际沟通技能、心理学、美学与其他边缘学科方面的培训，促使护士不断学习新知识和积累工作经验，提高护理水平。

　　(本文编辑刘涛)

　　(解放军鼓浪屿疗养院医务处福建厦门361002)

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